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新农合工作年度总结

新农合工作年度总结

时间:2024-02-05 作者:范文小秘书

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新农合工作年度总结8篇。

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新农合工作年度总结(篇1)

新农合工作个人年度总结

一、工作背景

自国家卫健委下发新农合行动计划以来,新农合工作已成为农村基层医疗卫生体系建设中的一个重要组成部分,得到了各级政府和群众的积极响应和大力支持。本人所在单位是一个基层乡镇卫生院,本着“以人为本,服务群众”的理念,本人一直致力于新农合工作的推进和改进。

二、工作内容

1.新农合资料搜集整理:

为做好新农合工作,本人先后搜集、整理和核对了100多家村民的相关信息,包括家庭户口簿、就业收入证明、经济状况调查表等。通过逐项核对,确保了村民信息的准确性和完整性,为村民享受新农合的权益提供有力保障。

2.新农合政策宣传:

本人利用每周一次的村民文化活动日,为群众宣传新农合政策,提高他们对新农合的了解和认识。同时,本人还制作了海报和宣传单张,贴在卫生院及村委公告栏上,除此之外,利用微信公众号等渠道,发布新农合政策宣传信息,让更多的村民了解并参与到新农合工作中来。

3.新农合网上申报:

截至目前,我已为80多户农户完成了新农合网上申报。初次申报时,由于条件陈述不清、技术操作不熟练等因素,经常出现信息填报错误和提交失败的情况。为此,本人耐心指导每户农户正确填写信息,帮助他们成功完成申报。本人还针对农户中老年人数字技术不熟练,亲自上门帮其完成申报,确保了他们的权益和利益不受损失。

4.新农合资金结算:

本人认真履行新农合资金结算工作,及时采集每户家庭的实际结算信息,并准确、及时地完成资金结算。

三、工作成绩

1. 完成年度新农合工作目标,无一家庭因申报问题未享受新农合资助。

2. 结合村级活动、网络宣传等多种渠道,做好新农合政策宣传工作,能更好地提高百姓对政策的认知度和满意度,同时容易被接受。

3. 在新农合网上申报工作中,为农户解决了各种问题,如网站注册问题、信息填报问题、数字技术问题等难题,并及时提交审核、结算,以现金和实物资助方式将新农合基金返还农村居民。

四、工作收获

1. 对新农合工作的深入了解和认识。通过多次工作,使我更了解与掌握了新农合的基本内容与实施程序,了解了农民的生活状况,进一步提升了服务意识和水平。

2. 解决农民实际问题,让村民真切感受到人民政府的关怀服务。对身为基层医护人员我党员来说,这是深入了解农民、与民同行的一种体验,并有助于推动医疗和社会保障制度改革的顺利进行。

3. 加强自我管理和团队合作意识,形成了良好的工作习惯和工作风格,在协调工作中体现了一定的技能和方法,提高了自己的综合素质。

五、工作反思与建议

1. 每周一次村民文化活动日不足以满足村民的实际需求,应该适量增加一些文化娱乐节目,吸引更多村民参与其中。

2. 做好新农合网上申报工作还需进一步提高管理技能和技巧,对每一项业务流程都要更加熟悉,从而更好地指导群众申请操作,保证申报流程更加顺畅。

3. 继续加强与村委、贫困户、监管机构等部门的合作,用普及的、易懂的方式对新农合政策进行宣传和普及,让更多的人从中受益,并进一步提高人民的生活质量和健康水平。

六、工作总结

新农合工作作为基层医疗卫生机构的重要组成部分,在新时代下有着重要的意义。本人将一直以“服务群众、追求卓越”为目标,全力以赴,用心细致的服务实践推进更好地完成新农合工作,让更多的群众品尝到新农合所带来的甜蜜果实。下一步,本人将继续加强新农合政策的学习和宣传工作,努力提升自己的综合素质,以更好的服务保障为农民的健康生活和家园造福,为我国卫生事业的发展做出积极的贡献。

新农合工作年度总结(篇2)

64号)第二十三条:“纳入一体化管理的社区卫生服务站‘一般诊疗费’标准为5元/人次,其中参合人员支付1元/人次,其余部分由新农合基金补偿,新农合基金支付部分实行总额预算管理,由各社区卫生服务站包干使用,对已合并到一般诊疗费里的收费项目社区卫生服务站不得向参合人员再另外收费或变相收费”的精神,初步拟定了“一般诊疗费”试行的管理办法并且正式开始运行。

(二)县内定点医疗机构全面实施按床日和按病种相结合的混合付费方式

今年以来,经过前期各项充分的准备工作,经县政府批准,县政府办正式发文后于7月1日如期实施了按床日和按病种相结合的混合付费方式。

1、按病种付费

(1)结算病种

根据《南通市20xx年新型农村合作医疗按病种结算推荐病种名单》,试点病种不得少于20个,按病种结算的病例数不少于当地参合人员住院总人次20%的要求。经征求部分定点医疗机构意见,综合考虑相关因素,确定阑尾炎、胆结石(胆囊炎、胆囊息肉)、腹股沟疝、大隐静脉曲张、子宫肌瘤、白内障、卵巢囊肿、痔疮、输尿管结石、甲状腺腺瘤(囊肿)、*良性肿瘤、胃十二指肠溃疡、前列腺良性增生、坐骨结节囊肿、鼻息肉、扁桃体摘除术、急性肾小球肾炎、急性细菌性痢疾、急性肾孟肾炎、肺炎球菌性肺炎、脑梗塞(急性发作期)等21种疾病作为我县首批新型农村合作医疗住院按病种结算试点病种,并根据实施情况逐步调整病种范围。

(2)标准的确定

我县首批试点病种结算标准按近三年相关病种的平均住院费用,参照先行试点县市单病种结算标准及基金使用情况等因素,确定我县各病种的费用标准,并随实施情况作适当调整。

(3)结报比例

参合人员在中心级卫生院、专科医院、改制医院和民营医院住院治疗,基金支付按病种核定结算费用的55%,个人自负45%;参合人员在县级医院治疗,基金支付按单病种核定结算费用的50%,个人自负50%。参合病人实际医药费用低于或超出核定结算费用的,基金管理部门和参合病人仍按病种核定结算总额和比例支付补偿金。

(4)医疗救助结算方法:医疗救助对象的救助可报费用为按病种付费的核定费用结算。

(5)结算办法

①按病种结算以出院第一诊断为准,门(急)诊医师经初步诊断,对基本符合按病种结算规定的参合患者开具入院通知书,注明“拟按病种结算”字样;入院进一步明确诊断后,符合按病种结算条件者,与参合患者签订《如东县新农合住院按病种结算知情同意书》,纳入按病种结算管理;按病种付费病例治疗过程中,发生不可预测并发症者,由经治医院报县合管办审核同意后可退出按病种付费程序并及时告知病人或家属,做好解释工作,同时签订《如东县新农合住院按病种结算变更同意书》,退出按病种付费结算后必须实行按床日付费结算。

②纳入按病种结算的住院参合患者,达到治愈、好转标准出院时,将相关病种自付及自费部分费用与院方结清;定点医院按新农合结算标准,电脑打印按病种结算住院收据给患者。

③定点医院每月10日前将上一个月的新农合按病种结算材料、出院记录复印件、收据结报联报送县合管办初审、复审、审批后拨付。

2、按床日付费

①疾病分类:根据不同疾病的诊疗特征和病程发展情况,把住院疾病分为手术病人、急危重症病人、儿科病人、精神病人、普通病人五类,不同类型疾病界定都是按省定标准确定的。

②病程分段:

(1)根据不同时期床日费用情况,将手术病人按照术前(待术期,按二天计算)、术中和术后进行分段。

(2)根据卫生部《综合医院分级护理指导原则(试行)》标准,将急危重症病人住院过程分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理阶段,根据病人住院期间实际实施护理级别确定相应阶段。

(3)根据调查和数据统计分析得出的不同时间段床日费用情况,将儿科病人按照住院1-2天、3-6天、7-9天和10天以上分为4段;精神病人按照住院1-20天和21天以上分为2段;对普通住院病人按照住院1-2天、3-6天、7-9天、10-19天和20天以上分为5段。

③机构分档

根据全县各定点服务机构运行实际情况,特别是住院病人流向分布,费用和平均住院天数分布,结合医院等级管理和实际服务能力,暂将全县定点服务机构分成县级医院二档、专科医院一档、中心卫生院三档、改制医院三档、民营医院一档共10个档,医疗机构的分档对应相应床日支付标准。

④支付标准

将初步测算的各类疾病住院按床日支付标准计算费用和基金支付额,分别与20xx年1-4月各定点服务机构住院病例费用和基金支付实际情况进行反复比照,并与专家和各类医疗机构反复征求意见,最终确定全县各类医院各类疾病各时间段每一床日付费标准。

⑤结算公式

每一住院病人基金支付标准。每一住院病人基金支付标准=每一住院病人核定床日费用*信用等级*该病人住院实际补偿比*核心指标考核系数。基金支付额大于医院实际垫支额的,大于部分归医院所得;基金支付额小于医院实际垫支额的,由医院负担;外伤、住院分娩不列入按床日付费,仍按原政策执行。

3、核心指标考核及信用等级评定

①核心指标考核。每月拨付的补偿金额采取核心指标按月考核、次月结算的办法。核心指标考核得分达到90分的按核定床日标准费用结算,高于或低于90分,每增加或减少0.1分按核定床日标准费用上升或下降0.1%结算,增分上限为10分,超过10分按10分计算,减分不受限制。

暂定核心指标如下:

(1)危急重症病例占比:危急重症病例占住院总病例数,其中特级护理和一级护理占危急重症病例的比例也要控制在合理范围。

(2)药占比:可报药品费用占药费总费用的比例。

(3)可报比:可报医药费用占医药费总费用的比例。

(4)次均住院天数:平均每个病人的住院天数。

(5)二周内再次入院率:出院后两周内因同一疾病再次入院(包含非同一医院)的人数占出院总人数的比例。

(6)转诊率:因病情变化需要转院的病人占出院总人数的比例。

(7)自动出院率:因病人或家属原因要求出院人数占出院总人数的比例。

(8)按病种结算占比:按病种结算病例数占出院总人数的比例。

(9)次均住院费用:参合患者的平均住院费用,具体标准按县合管办《关于实行县内定点医疗机构次均住院费用及住院补偿总额双控的通知》(东合管办

新农合工作年度总结(篇3)

生活的后顾之忧,取得了广大农民群众的信任与好评。为了确保广大农民群众的受益面更大的提高,我院上半年作了以下工作:

一、提高宣传力度,让农民群众深入了解新农合政策。

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二、落实实施,完成20xx年度新农合基金征缴任务。

三、加强对新农合工作的监管。

四、实施门诊统筹,合理调整补偿方案。

五、做好新农合与农村公共卫生服务项目的衔接。

六、加强新农合管理经办能力建设。

根据上级文件规定,本级财政补助60元,农民个人缴费30元,再从中提取30元作为门诊统筹资金。

现将具体情况汇报如下:

一、20xx年参合筹资情况

本级财政补助547680元,中央补助547680元。

二、基金的监管情况

为切实保障广大参合农民的利益,确保参合农民真正得到实惠,农村合作医疗服务中心通过建立督查制度,实行定期专项督查与经常性督查相结合、明查与暗访相结合等监管措施,加大对定点医疗机构的监管力度。每月不定期对定点医疗机构进行“四合理”和住院病人在院情况进行现场督查,对已补偿参合农民住院费用进行电话回访。

三、基金的补偿情况

01―06月共补偿683人次,医疗费用总金额:1162412.50元,补偿金额:403261.27元。

其中:门诊统筹355人,费用总金额352021.17,补偿金额23136.20。

本院住院236人,费用总金额151235.63,补偿金额115381.15。

域外住院92人,费用总金额659155.78,补偿金额264743.92。

四、运行中存在的问题

新型农村合作医疗是一种新制度,尚需不断探索。我镇新型农村合作医疗在运行过程中也存在一些问题:

1、下乡人员少数不告知农民群众转院转诊程序,导致农民报销麻烦。

2、群众反应市级以上报销比例仍偏低,群众得不到真正的实惠。

3、个别医务人员服务态度差,责任心不强,不能够耐心告知群众新农合政策。

新农合工作年度总结(篇4)

在区合管办、医院领导的指导和支持下,新型农村合作医疗办公室在加强学习的同时,立足本职,紧紧围绕转变工作作风,提高工作效率,本着“服务群众,方便群众”的原则,积极服务群众,热心为群众报好门诊和住院费用,降低群众就医压力,全年工作圆满完成。现将20xx年111月新农合运行具体情况汇报如下:

一、新农合参合情况

20xx年,我镇辖区总人数13358人,城镇居民总人数368人,农村总人数12990人,新农合参合人口总数达11663人,参合率89。78%。

二、新农合基金使用情况

截止20xx年11月20日,我院共为参合农民报销医疗总费用1415783元,其中住院补偿836人次、补偿金额1055234元、人均补偿1262元,包括本院住院补偿664人次、补偿金额337957元、人均补偿509元和区外住院补偿172人次、补偿金额717277元、人均补偿4170元;门诊补偿18812人次、补偿金额360549元、人均补偿19元,包括本院门诊补偿6907人次、补偿金额202978元、人均补偿29元和村级门诊补偿11905人次、补偿金额157571元、人均补偿13元。

三、主要工作成效

1、严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度,实际补偿达58%;

2、完成了医院管理系统(his)与新农合平台的对接;

3、村级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

4、严格遵守新农合管理制度,按时完成了报账工作。

四、主要工作措施和监管

(一)住院补偿

1、为防冒名顶替现象的发生,我院住院的病人在入院后由诊治大夫、护理人员和合作医疗人员一起核实患者身份并签字,48小时内将患者信息录入信息系统,各种项目录入、出院结算及时准确,不得使用目录外药物,合理用药,患者出院带药急性疾病不得超过3天用量、慢性病或者特殊情况不得超过15天的用量。

2、对区外住院报销病人需提供住院病历复印件、发票、费用清单、出院证明、合作医疗本、身份证、户口本、银行账号到我院报销,我院报销人员做好调查笔录,随机入户调查,符合报销标准予以报销,补偿金下来后及时打入患者账户,病历和其他相关材料一经补偿不得外借、复印,及时存档,妥善保管,。

(二)门诊补偿

1、为了管理门诊报销费用的金额,我院专门制定了门诊补偿记录卡,每户一卡,由村医或者卫生院经办人员对首次就诊者登记发放,每次就诊必带并记录,确保基金安全。

2、为了保证门诊补偿的真实性,以防假处方等套取合作医疗基金现象的发生,我院在原有的基础上做了进一步的完善,报销病人必须在补偿签字单上签字并盖章,留电话号码,由相关人员进行电话调查核实,我院领导和相关工作人员对村卫生室定期进行督导检查。

3、卫生室每月15号将补偿登记表、补偿签字表、复式处方、发票拿卫生院进行审核,并由相关人员和院领导签字,卫生院于每月20号将所有报销材料整理报区合管办审核。

4、卫生院能够及时准确的将补偿信息录入管理系统,做到录入一个,补偿一个,没有电脑的村卫生室能够及时将相关材料报卫生院,由我们及时准确录入系统。

(三)在卫生院和村卫生室都设立新农合公示栏,将参合农民住院和门诊医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、诊治时间、住院时间、总费用、可补助费用和实际补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,接受人民群众监督。

五、存在问题

(一)服务行为尚需规范,存在着不合理用药,开目录外药物、大额处方,中西药处方不分开书写,平均费用较高等问题;

(二)村卫生室设施配备不齐全,新农合标识设置不完善,新农合资料档案保存不规范。

(三)新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,门诊报销工作量大,乡村两级的监管仍需完善。

新农合工作年度总结(篇5)

13号)中的次均费用指标执行。

上述指标中各定点医疗机构的实际指标(平均住院日和次均住院费用除外)达不到指定标准的,每差0.1%的扣指标得分0.1分;平均住院日每超过指标值0.1天扣指标得分0.1分;次均住院费用每超过1%扣指标得分0.1分。

②信用等级评定。为促使医疗机构加强自我管理,控制医药费用不合理增长,增进医患之间的信任与和谐,确保新农合混合支付方式改革顺利推进,决定在分类管理的同时实行医院信用等级与床日支付标准相挂钩。县合管办每年(或半年)组织专家评审组对定点医疗机构的服务能力、管理水平、核心指标、群众满意度等指标进行综合评定,确定医院信用等级,信用等级暂分为三个(即一、二、三三个),附件2核定的支付标准暂以二标准核定,信用等级实行动态长效管理,每年(或半年)综合评定一次,每增加或减少一个,附件3核定的床日支付标准可浮动±5%。

经过一段时间的实施运行初见成效,统计数据情况可见,20xx年县内住院次均费用4681.95元,比去年增长了3.13%,有效的控制了医药费用的不合理增长。

五、关注弱势群体,提高重大疾病医疗保障

为全面落实深化医药卫生体制改革重点工作任务,加快推进农村居民重大疾病医疗保障工作,进一步发展完善新型农村合作医疗制度,根据省、市卫生主管部门的要求,我县在儿童先天性心脏病和儿童白血病的基础上将乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、终末期肾病、艾滋病以及重性精神病纳入了农村重大疾病医疗保障实施范围,及时召开了民政局、财政局、人社局等相关部门的协调会议,于四月底制定了相关文件,首期初定如东县人民医院、如东县中医院、如东县第四人民医院三家为定点医院,县合作医疗办公室与定点医院签定了服务合同。为了更好的为广大群众服务,今年还与省级联网的7家医院签订了定点服务协议。

六、认真贯彻条例,宣传培训做到有声有色

为了让全县广大人民群众和医务工作者更全面、更深入地了解掌握新农合政策,促进新农合各项政策的贯彻落实,增强广大人民群众的权利义务观念,提高新农合法制化管理水平,我们制定了一系列的学习宣传工作方案,采取了多形式、多层次、多渠道的方法,全方位组织开展了学习宣传活动。

七、下一步工作打算

1、继续加大宣传工作的力度。采取多形式、多渠道的宣传方式,宣传新农合的目的、好处、意义和参加人员的权利与义务以及门诊即看即报等相关政策;通过全方位、多层次、立体式的反复宣传,进一步提高广大农民主动参与的积极性,不断提高参合率,力争达到常驻人口全覆盖的目标。

2、进一步加强监管,确保基金安全。一是加强定点医院的监管,明确专人负责定点医疗机构的监督检查(抽查)和网上监控,控制定点医院住院次均费用。二是加强对镇合管办经办人员的业务培训,确保县外住院参合人员医药费审核准确,兑付及时和门诊结报符合规范要求。

3、继续深入推进我县的支付方式改革。做到机构、病种全覆盖,逐步在镇村卫生机构探索门诊总额预付制改革,逐渐转变医疗机构的传统思维模式,促使医疗机构改善医疗服务和财务收支管理,优化医疗服务流程,通过压成本、控费用、转机制,促使医生逐渐形成合理用药、适度检查的诊疗习惯,最终减轻广大患者看病就医负担。

4、提高基金的使用效益,将新农合基金支出重心放在基层。提高县内就诊率,提升镇村卫生机构门诊及住院服务利用率,控制住院病人增长率,控制转县外就医人员比例,控制次均费用水平。

卫生系民生,健康保小康。我们将进一步树立服务民生的理念,以拳拳之心,创惠民之举,凝心聚力,扎实工作,改进和完善新型农村合作医疗工作,为助推经济社会发展作出新的更大的贡献!

新农合工作年度总结(篇6)

新农合是指农村居民医疗保险制度,是为解决农民看病难、看病贵问题而设立的一项兜底保障制度。作为新农合工作的一名参与者,我在个人年度总结中发现,新农合的工作具有以下几个方面的亮点。

一、政策宣传方面

新农合是为农民解决看病难和看病贵问题而设立的,但是由于部分农民对于新农合的工作不理解,因此在政策宣传方面需要加强。我们单位在宣传方面做了许多工作,如组织宣传团队逐户宣传新农合政策,定期在村委会、卫生院和农贸市场等地开设宣传点,通过展板、宣传册等形式,让农民更加深入地了解新农合的工作内容、政策意义和筹资方式等。这一方面的工作非常关键,也得到了广大农民的积极响应。

二、筹资管理方面

新农合的筹资运作在后期非常重要。在我们单位的工作中,我们采取了多种方式筹集资金并管理。如组织丰富多彩的文娱活动,筹集活动费用,并投入到新农合基金中;在每个村委会建立农民信托基金账户,并通过夜市、农贸市场等渠道筹集公益基金等。其中,笔者认为最为有效的方式是在农民文化生活活动中以奖励、激励的方式筹集公益基金,并将资金直接用于新农合的富民工程和对贫困农民的救助。在筹资管理方面的工作达到了较好的效果,也为进一步的新农合工作奠定了良好的基础。

三、宣传活动方面

宣传活动是工作顺利进展的一个重要方面,也是政策宣传方面的必要补充。

我们在宣传活动中广泛使用多种媒体,并根据不同群体的特点采用不同的传播方式,如电视、报纸、网络等。此外,我们还计划插播宣传活动,在村委会、卫生院、农贸市场等公共场所转播宣传节目,让更多农民了解新农合。

四、长效服务方面

新农合是农民医疗保障的重要途径,但在具体实施过程中还有部分问题需要解决。因此,我们在新农合工作中体现了长效服务的理念,通过常态化管理和定期开展督查工作,全力保障农民的基本医疗保险权益。我们还特别关注农民在医疗过程中遇到的困难,制定针对性的帮扶措施,保障农民的家门口有一个让人安心、看病放心的医疗机构。

综上所述,在新农合的工作中,我们在政策宣传方面、筹资管理方面、宣传活动和长效服务方面,都取得了显著的成效,让农民真正感受到了新农合所带来的福音,更希望在今后的工作中,继续坚持踏实稳妥的工作方式和持之以恒的工作理念,不断提升新农合在广大农民中的知晓率和参与度,帮助更多农民享有更为公平和优质的医疗服务。

新农合工作年度总结(篇7)

一年来,我科室注重提高个人素质,努力提升部门服务水平,在本科室工作人员的团结协作下,圆满完成了上级交办的各项工作。

一、新农合工作:

一是抓好宣传。我们通过广播、会议等形式深入宣传合作医疗政策及调整后的报销比例,让农民及时了解新农合制度,引导农民自觉自愿参合。,我镇参合农民20455人,参合率达97%,参合率位居全县前列。减免372名低保户参合资金18600元,使低保户参合率达100%,实现了低保户“病有所依”。二是抓好公示。我们及时对新型农村合作医疗基金的收缴情况及每月参合农民的住院报销情况逐村进行公示,保证了参合农民的参与权、知情权和监督权。三是抓好规范。搞好参合农民原始资料的整理归档、参合人员登记表的核实汇总录入、家庭台帐建立和合作医疗证的发放工作。

二、社保工作

一是开展了应往届初中毕业生的培训推荐工作,共推荐15名青年参加就业培训。二是对我镇各企业及时开展了农民工工资支付情况专项检查活动,确保各企业无拖欠工人工资现象。三是开展了城镇居民保费的缴费工作。参保居民223人,保费达22400元,减免11名低保户保费2200元。四是开展养老金资格认证工作,共有352人参与认定。五是我们于9月份开展了新型农村社会养老保险工作。在宣传形式上,我们采取了“会议培训、入户宣传、广播宣传”相结合的原则,大力营造宣传氛围,增加群众知晓率。自开展此项工作以来,我们组织召开村两委干部会议两次。共发放宣传资料5000余份。目前共有11110人参加农业养老保险,缴费金额达1236400元,有14人参加非农业养老保险,缴费金额达3600元,参保率达86%。在做好保费收缴工作的同时,我们还加班加点的完成了票据核对、信息录入、档案装订工作。

三、卫生工作。

按时完成县卫生局下达的博爱一日捐、卫生防疫工作。其中博爱一日捐金额达8850元。

一年来做了一些工作,取得了一些成绩,但也有不足之处,在以后的工作中,我们将整合全体科室人员力量,增强宣传力度,创新宣传方式,尽一切可能提供高效的便民服务,深入细致做好农合、城合、养老保险等惠民工作。

新农合工作年度总结(篇8)

新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决农民群众“看病难,看病贵”问题而做出的重大决策,是一项真正使农民群众得到实惠的民心工程,是各级政府为农民群众办的事实和好事。因病返贫”问题,严格执行省、市、县相关文件精神,扎实有效的开展工作,现将工作开展情况总结如下:

一、基本情况

低保、七到十级伤残、优抚对象及70岁以上老人参合率达100%。20xx年度我镇筹集基金总额1705970元,其中农民人均缴费30元,计1273980元,镇财政配套资金人均5元,计243710元,农村医疗救助资助188280元。全部资金已上缴县新型农村合作医疗基金财政专户。

二、工作开展情况

(一)调整完善补偿方案

按照垦利县卫生局、民政局、财政局、农业局《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的实施方案》规定,严格执行现场门诊补偿和住院补偿。门诊医药费用可补偿比例为,封顶线为每人每年补偿额市级、省级定点医疗机构起付线分别为35%。20xx年新农合的住院补偿封顶线全县统一确定为5万元。

(二)加强监管,确保新型农村合作医疗基金的安全使用。

1、20xx年新型农村合作医疗基金使用情况FwRy.Net

990人次,补偿金额2741186元。其中单次补偿超过10000元的有64人。县级三万以上补偿受益76人次,补偿金额153360元。市级三万以上补偿受益84人次,补偿金额未定。

2、新型农村合作医疗基金运行公示情况

为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公开、公平、公正、透明的原则,增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度,每个季度对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示,自觉接受社会和群众监督,加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。

(三)切实做好信息上报及管理工作

严格按照省、市、县合管办的有关要求,认真做好信息报表中的有关数据的收集、统计、整理,确保数据真实、准确。每月按时上报信息报表。切实做好信息资料管理工作,使新型农村合作医疗材料分类归档。建立会计档案,支付凭单装订成册,妥善管理,防止丢失。

从上述情况说明我院新型农村合作医疗工作正在逐步走向正规化运作之路,农民受益面与去年同期相比有所增长,农民对新型农村合作医疗工作的知晓率达到了100%,从住院病人的例均费用看,与去年同期持平。取得了一些成绩,我们的做法是:一是广泛深入宣传,正确引导农民自愿参加合作医疗;二是完善规章制度,确保新农合工作规范运作;三是切实加强监管,维护参合农民利益;四是严格财务管理,确保基金运行安全;五是加大人员培训力度,努力提高管理水平。

今后我们将重点做好以下几点工作:

身份证、户口薄是否相符,谨防将非参合患者纳入参合住院补偿。

版;做到合理检查、合理用药、杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生,要严格执行物价部门核定的收费标准,确保依章收费、合理收费和规范收费。

抓好、抓实,真正做到家喻户晓,增强农民参合意识,不断提高群众的就医意识。

制度化运作的轨道。

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